ข้ามไปที่เนื้อหาหลัก

Vertigo



Vertigo is a symptom, not a disease. Vertigo, according to medical terminology, is an illusion of movement, which means that even though you are not moving, you perceive the environment around you to be moving. Vestibular (inner ear) illness is responsible for almost half of all vertigo cases. BPPV is the most common cause of inner ear vertigo, followed by Ménière's disease and vestibular neuritis. Only 5% of people with vertigo are suffering from a neurological illness. It's possible that a late diagnosis of vertigo caused by a neurological condition might leave you disabled. If you experience vertigo accompanying neurological symptoms include weakness, numbness, slurred speech, or a loss of balance to the point which you can't even walk without assist, you should go to the hospital  immediately. Cardiovascular illnesses such as cardiac arrhythmia and orthostatic hypotension account for about 5-10% of vertigo. 15% of cases are linked to psychological issues. We were unable to determine the causes in roughly 25% of the cases after intensive investigation.

A patient's dizziness might be caused by a variety of factors. If we eliminate one factor but leave another in place, the problem will persist. Treatment of vertigo is a challenging problem, the goal is to return the patient to their normal life.

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน หรืออาการบ้านหมุน คือความรู้สึกว่าสิ่งแวดล้อมรอบๆตัวเรามีการเคลื่อนไหว เช่นเห็นเพดานเคลื่อน ผ้าม่านไหล หรือรู้สึกโคลงเคลง โยกเยก สูญเสียการทรงตัว อาการบ้านหมุนเกิดได้จากหลายสาเหตุ
  • ประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มาด้วยอาการเวียนศีรษะ มีสาเหตุมาจากความผิดปกติของหูชั้นใน
    • โดยสาเหตุจากหูชั้นในที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากโรคตะกอนในหูเคลื่อน หรือ แคลเซี่ยมในหูหลุด ชื่อโรคภาษาอังกฤษ คือ BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo)
    • สาเหตุจากหูชั้นในที่พบมากเป็นอันดับสองคือ โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน (Meniere's disease)
    • ตามมาด้วยการติดเชื้อของเส้นประสาทการทรงตัวหูชั้นใน (Vestibular neuritis) 
    • สาเหตุอื่นๆ เช่น มีรูรั่วของหูชั้นใน (Perilymph fistula), ความบกพร่องของการทำงานหูชั้นใน (Vestibulopathy), เนื้องอกที่เส้นประสาทหู (Acoustic Neuroma) เป็นต้น
  • ประมาณ 5% ของผู้ป่วยที่มีอาการเวียนศีรษะ มีสาเหตุมาจากโรคของสมองและระบบประสาทส่วนกลาง ถึงแม้จะพบน้อย แต่มีความสำคัญ การวินิจฉัยที่ล่าช้า อาจส่งผลให้ผู้ป่วยสูญเสียโอกาสในการรักษา
    • กว่าครึ่งของอาการเวียนศีรษะจากระบบประสาทส่วนกลาง เกิดจาก ภาวะสมองขาดเลือด/ มีเลือดออกในสมอง (Stroke), ไมเกรน (Migraine)
    • 5% เกิดจากโรคลมชัก
  • สาเหตุจากโรคอื่นๆ พบได้ 5-10% ของผู้ป่วยที่มีอาการเวียนศีรษะ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Cardiac arrythmia), ความดันตกขณะเปลี่ยนท่า (Orthostatic hypotention)
  • ผู้ป่วยบางรายมีอาการเวียนศีรษะจากผลข้างเคียงจากยาที่รับประทาน 
  • สาเหตุจากสภาวะทางจิตใจ พบได้ 15% เช่น โรควิตกกังวล(Anxiety), โรคแพนิค (Panic)
  • 25 %ไม่ทราบสาเหตุ หรือหาสาเหตุไม่พบ
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางราย อาจมีอาการเวียนศีรษะจากหลายๆปัจจัยร่วมกัน การดูแลรักษาอย่างครอบคลุมและรอบด้านจะช่วยลดอาการเวียนศีรษะ ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถดำเนินชีวิตได้ปกติหรือใกล้เคียงปกติมากที่สุด